发病时间：不清楚
初步诊断为甲状腺肿大
补充说明：初步诊断为甲状腺肿大
2023-08-08 17:18
甲状腺肿大 甲状腺功能亢进症 毒性弥漫性甲状腺肿 甲状腺炎 发育
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
初步诊断为甲状腺肿大可能是生理性因素引起的，也可能是碘缺乏病、甲状腺功能亢进症、毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
甲状腺肿大可能是因为患者在青春期发育期间，身体内的激素水平发生变化，从而导致甲状腺出现肿大的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善。
2、碘缺乏病
碘缺乏病是指由于碘摄入不足，或者是机体碘需求增加，导致体内碘含量过低，从而引起的一种全身性低代谢性疾病。临床上一般会引起甲状腺代偿性增大的情况，患者可能会出现颈部肿大、声音嘶哑等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘剂进行治疗，同时可以适当进食富含碘的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体内甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，患者应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
4、毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿是指患者体内存在自身免疫性抗体，导致甲状腺激素分泌过多，从而引起的甲状腺肿大的情况。患者一般会表现为颈部肿大、心悸、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上，患者应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
5、甲状腺炎
甲状腺炎是指甲状腺发生的炎症性疾病，可能与自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等因素有关。患者可能会出现上述症状，还可能会伴有甲状腺结节、甲状腺功能亢进等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，注意劳逸结合，同时保持愉悦的心情，避免情绪过于激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:16
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Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
