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「孕酮和雌二醇低怎么治疗？」
补充说明：「孕酮和雌二醇低怎么治疗？」
a******W 2023-10-27 13:51
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医生回答(1)
王烈 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「孕酮和雌二醇低怎么治疗？」怀孕期间，孕妇体内的激素水平会发生很大的变化。其中，孕酮和雌二醇是两种重要的性激素，对于维持妊娠稳定发展至关重要。
如果孕妇在孕期发现自己的孕酮和雌二醇水平较低，可能会对胎儿发育产生一定的影响。因此，在处理这种情况时需要采取相应的措施来提高这两种激素的水平。
首先，要找出导致孕酮和雌二醇降低的原因。常见的原因包括黄体功能不足、多囊卵巢综合症等。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。
1. 黄体功能不足：如果是因为黄体功能不足引起的孕酮和雌二醇偏低，可以考虑使用黄体酮替代疗法。医生会根据具体情况开具合适的药物剂量，并指导患者按时服用。此外，还可以通过饮食调理来增加体内黄体酮的含量，如食用富含维生素E的食物。
2. 多囊卵巢综合症：如果是由于多囊卵巢综合症引起的孕酮和雌二醇低下，可能需要进行针对性的治疗。这通常包括口服避孕药或胰岛素敏感剂，以调节内分泌平衡并促进排卵。同时，还需要注意控制体重，保持健康的饮食习惯和生活方式。
除了上述方法外，还有一些辅助手段可以帮助提高孕酮和雌二醇的水平。例如，适当的运动锻炼可以增强身体免疫力，有助于改善激素分泌情况；充足的睡眠也能够帮助身体恢复和调整。
总之，当孕妇发现自己孕酮和雌二醇水平偏低时，应及时就医咨询专业医生的意见。根据具体情况进行个体化的治疗方案制定，确保母婴的安全与健康。
2023-10-27 13:51
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
