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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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两只手酸痛无力可能是腕隧道综合症、颈椎病、类风湿性关节炎、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在腕管内受压所致,当压迫达到一定程度时会导致神经传导功能障碍,进而引起手部肌肉萎缩、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根。当神经根受到压迫时,会引起手臂麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如布洛芬等;对于严重的颈椎病,可能需要进行手术治疗。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等,导致关节肿胀、疼痛、活动受限。若未及时治疗,随着病情进展,会出现关节畸形和功能丧失。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤,此时感觉神经受损,容易出现手脚麻木的症状,严重者还可能出现肌肉萎缩的情况。患者可以遵照医生的指导通过应用营养神经的药物来进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢紊乱导致血液中的钙离子浓度降低,使神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽搐的现象。补充维生素D和钙剂是治疗本病的主要手段,常用的有维生素AD胶丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。适当的运动锻炼有助于改善血液循环和减轻症状,但应避免剧烈运动以免加重不适感。

2024-03-06 07:41

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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