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吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
补充说明：吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
a******W 2025-03-04 10:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吞咽时胸骨后疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管溃疡或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于各种因素导致的食道黏膜炎症反应和损伤，引起吞咽困难、胸痛等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行治疗，能够保护胃肠道黏膜免受伤害。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的孔扩大并允许部分腹腔内的脏器进入胸腔时，会导致消化液回流入食管，引起胸骨后疼痛。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜下微创手术。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，可导致胸骨后疼痛、烧心等不适感。患者可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4.食管溃疡
食管溃疡通常由长期刺激或感染引起，会导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊进行抑酸治疗。
5.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大压迫周围组织，进而出现吞咽困难、胸骨后疼痛的症状。对于确诊为食管癌的患者，建议采取放射治疗的方式进行缓解，有助于控制病情的发展。
针对胸骨后疼痛的情况，建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以排除相关病变。饮食方面宜选用易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，减少对食管的刺激。
2025-03-04 10:32
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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