首页> 内科> 神经内科> 瘫痪> 老年人瘫痪得褥疮怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人瘫痪后出现褥疮,需要从减压护理、创面处理、营养支持和预防感染等多方面综合处理,但效果因人而异,需长期坚持并寻求专业医护指导。常见处理方式包括:定期翻身减压、保持皮肤清洁干燥、使用专业敷料促进愈合、加强营养支持、及时就医评估。
1.定期翻身减压
瘫痪患者长时间卧床,身体受压部位易缺血形成褥疮。应每两小时协助患者变换体位,使用气垫床、减压垫等工具分散压力,避免骨骼突出处持续受压。翻身时动作轻柔,避免拖拽摩擦皮肤。
2.保持皮肤清洁干燥
每日用温水清洁皮肤,尤其注意褶皱和受压部位,用柔软毛巾轻轻蘸干。大小便失禁者需及时更换尿布或护理垫,使用皮肤保护剂隔离刺激物。避免使用刺激性肥皂或酒精擦拭。
3.使用专业敷料促进愈合
根据褥疮分期选择合适敷料,如浅表期可用水胶体敷料保护创面;深部溃疡需用藻酸盐敷料吸收渗液,配合泡沫敷料保持湿润环境。切勿自行使用偏方或涂抹不明药物,需在医护人员指导下操作。
4.加强营养支持
褥疮愈合需要充足蛋白质、维生素和微量元素。可在饮食中增加鱼、蛋、瘦肉、豆制品及新鲜蔬果,必要时通过营养补充剂或鼻饲喂养改善状态。贫血或低蛋白血症会延缓愈合,需积极纠正。
5.及时就医评估
若褥疮出现红肿扩大、渗液增多、异味或发热,提示可能感染或恶化,应尽早让医生进行清创、抗感染处理。对于深达骨骼的褥疮,可能需要外科手术干预,切勿拖延。
护理瘫痪患者的褥疮需要耐心和细致,家属应学习正确护理方法,定期观察皮肤变化,同时关注患者心理状态,给予情感支持。每个患者情况不同,愈合时间从数周到数月不等,过程中可能出现反复,建议定期复诊调整方案。

2026-05-09 09:25

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