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【勃不起来是前列腺炎吗？】
补充说明：【勃不起来是前列腺炎吗？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
季渠逸 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【勃不起来是前列腺炎吗？】勃不起来是指阴茎不能勃起或勃起硬度不够。如果是偶尔一次出现此类情况，可能是由于精神因素、不良生活方式等非病理性原因导致的，一般不需要特殊处理。如果经常性地无法正常勃起，则可能与神经相关疾病、血管相关疾病、内分泌失调等相关疾病有关。
一、神经相关疾病
1.脊髓损伤：如外伤引起的截瘫患者，可因感觉缺失而无性欲望和性兴奋，从而无法正常勃起。此时需要进行康复治疗，以改善其功能状态。
2.周围神经病变：糖尿病、慢性酒精中毒、代谢紊乱等因素可引起周围神经病变，使支配阴茎的相关神经受损，导致勃起障碍。通常需积极控制原发病，并遵医嘱使用甲钴胺片营养神经药物来缓解症状。
3.焦虑症、抑郁症：焦虑症、抑郁症患者的精神长期处于紧张状态，可能导致大脑皮质兴奋和抑制失衡，影响到患者的性欲及勃起能力。建议在医生指导下服用盐酸舍曲林胶囊、劳拉西泮片等抗抑郁药治疗。
4.其他神经性疾病：比如颅脑肿瘤、癫痫发作后精神错乱、帕金森综合征等都可能会对中枢神经系统造成损害，进而影响男性的勃起功能。此时可在医生指导下应用盐酸阿米替林片、奥氮平片等药物治疗。
二、血管相关疾病
高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等疾病可引起血管狭窄、弹性降低等情况，致使阴茎海绵体供血不足，也会出现勃起功能障碍的情况。此时需针对原发疾病进行治疗，常用降压药有硝苯地平缓释片、氢片；调节血脂药有洛伐他汀分散片、普伐他汀钠片；扩张冠状动脉药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
三、内分泌失调
内分泌系统能调节生物的生长发育和新陈代谢，还能通过反馈机制促使机体的激素水平保持相对稳定。若垂体前叶分泌过少，会导致分泌减少，继而导致睾丸萎缩，甚至会造成男性不孕不育，严重者还会完全丧失生殖力。此外，甲状腺功能减退时体内甲状腺素含量下降，也可能会影响全身多个系统的功能，包括性腺轴的功能，进一步导致男性性欲减退以及勃起功能障碍。此时可以在医生指导下补充小剂量甲状腺片，如左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
除此之外，还可见于急性尿道炎、包皮龟头炎、慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统炎症，以及睾丸癌、卵巢癌等恶性肿瘤所致。这些疾病均可不同程度的影响雄激素的生成和释放，进而干扰阴茎勃起的相关生理过程。其中慢性前列腺炎还可伴有排尿异常、盆腔疼痛等症状，确诊后应尽早遵医嘱使用喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
2023-12-08 18:04
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