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甲状腺结节手术后遗症
补充说明：甲状腺结节手术后遗症
2023-08-09 14:00
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺结节手术后可能会出现声音嘶哑、咽喉异物感、低钙血症、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等后遗症。
1、声音嘶哑
甲状腺结节手术一般需要在全身麻醉下进行，手术过程中可能会对喉返神经造成损伤，从而引起声音嘶哑的后遗症。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B6等。
2、咽喉异物感
甲状腺结节手术后，患者可能会出现咽喉异物感的后遗症，主要是由于手术过程中，需要将部分甲状腺组织切除，从而导致患者出现咽喉异物感的症状。对于症状较轻的患者一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过多喝水的方式进行缓解。
3、低钙血症
甲状腺结节手术后，由于甲状旁腺会受到一定的损伤，会导致甲状旁腺激素分泌不足，从而引起低钙血症的后遗症，患者会出现手足抽搐、癫痫等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗。
4、喉返神经损伤
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的并发症，主要表现为发声障碍、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。对于喉返神经受损较轻的患者，一般可以通过服用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B6等。对于喉返神经受损严重的患者，则需要通过手术进行治疗。
5、甲状旁腺损伤
甲状旁腺损伤主要是由于甲状旁腺手术操作不当引起的，患者可能会出现口渴、多尿、低钙血症等后遗症。建议患者可以在医生指导下通过静脉补液的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在术后注意保护手术创面，避免受到污染，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2023-08-09 20:03
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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