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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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肾草酸钙结石患者的饮食需要特别注意,核心原则是限制高草酸食物和过量动物蛋白、钠盐的摄入,同时保证充足饮水和适量钙摄入。没有绝对不能吃的食物,但部分食物存在较高风险,需严格限制或避免。
高草酸食物是首要控制对象,比如菠菜、甜菜、坚果(杏仁、花生)、大黄、秋葵、巧克力、浓茶等。这类食物草酸含量高,与体内钙结合后会增加结石形成风险。但完全不吃可能导致营养不均,建议采用焯水后少量食用的方式,如菠菜焯水可去除部分草酸。此外,动物内脏、海鲜、浓肉汤等富含嘌呤,代谢后产生尿酸,可能促进草酸钙结晶;高钠食物如咸菜、加工肉制品会增加尿钙排泄,也应减少摄入。需要强调的是,奶制品和豆制品中的钙反而能与肠道草酸结合,降低尿液草酸浓度,适量摄入(每天一杯牛奶或一块豆腐)是有益的。
对于维生素C补充剂,建议避免每日超过500毫克的高剂量,因为维生素C在体内可转化为草酸。同时,咖啡因和酒精可能影响尿液成分,建议限制。饮食调整需结合个体情况,比如合并高尿钙或高尿酸血症时,重点可能不同。患者可记录饮食日记,配合尿检和结石成分分析,由医生制定个性化方案。重要的是保持每日尿量2000毫升以上,稀释尿液,这是预防复发的基础。

2026-05-13 10:27

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尿毒症昏迷 (肾厥)

尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显著升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病,如慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化,系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤,大量肾单位破坏,造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。

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