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宓魄 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲状腺双侧叶囊性结节?】甲状腺双侧叶囊性结节可能是生理因素引起的,也有可能是病理性因素导致的,比如甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等。如果是生理性因素引起的,一般不需要特殊治疗,如果是病理因素造成的,患者需要及时就医。
一、非病理因素
1.生理因素:如果在做检查时发现甲状腺双侧叶有囊性结节,并且没有出现其他不适症状,一般是正常的生理现象,因为正常人的甲状腺也会存在小结节的情况,如果没有影响到身体健康,可以先不进行治疗,定期去医院复查即可。
二、病理因素
2.甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症通常是体内甲状腺激素分泌过多所引起的一种内分泌疾病,患病后容易导致机体代谢活动加快,从而出现多食、消瘦以及心悸等症状,随着病情的发展还会诱发甲状腺双侧叶囊性结节的现象发生。此时可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗,同时还要注意饮食清淡,避免吃含碘量高的食物,如紫菜、海带等。
3.甲状腺炎:甲状腺炎是指由自身免疫、病毒感染等多种原因导致的一类累及甲状腺实质的异质性疾病,临床表现多样,可表现为甲状腺肿大、疼痛、发热、乏力、怕冷、便秘等,严重者可伴有甲状腺相关眼病和胫前黏液水肿。对于感染性的甲状腺炎,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物控制炎症反应;而对于亚急性甲状腺炎,则需遵医嘱应用糖皮质激素类药物来缓解症状,如醋酸片、磷酸钠注射液等。
除此之外,还可能与甲状腺癌有关,建议患者及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

2023-11-08 14:39

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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