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多肌炎的治疗和保养
补充说明：多肌炎的治疗和保养
a******W 2025-02-26 11:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
多肌炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等药物治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制免疫细胞活性来减少肌肉炎症。通常静脉注射或口服给药。适用于急性期严重症状时，以迅速控制病情。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能快速缓解严重的肌肉炎症反应。常通过静脉注射或口服给予。对于急性暴发性重症病例，在医生监督下大剂量使用。
3.环孢素
环孢素是一种强效免疫抑制剂，可调节T淋巴细胞介导的免疫应答，从而减轻自身免疫攻击。主要通过口服摄入。在疾病慢性阶段或反复发作时考虑使用，需监测肾功能和血压。
4.他克莫司
他克莫司是另一种免疫抑制剂，能够选择性地抑制T细胞活化，降低自身抗体产生。同样经口服应用。当患者对初始治疗有良好反应但仍有复发迹象时，可以考虑替换为他克莫司维持治疗。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通过抑制T细胞增殖来减少自身免疫反应，长期服用效果更佳。一般从小剂量开始，并逐步调整至有效剂量。适合于病情稳定后用于预防复发及延缓病情进展。
患者应定期复查肌酶水平、肌电图等，以便及时发现异常情况。建议采取低脂饮食，避免食用可能诱发肌炎的食物，如虾蟹等海鲜产品。
2025-02-26 11:39
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