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小儿肾血管性高血压怎样治疗最好

发病时间:不清楚

小儿肾血管性高血压怎样治疗最好

补充说明:小儿肾血管性高血压怎样治疗最好

2024-08-24 22:38

小儿肾血管性高血压 肾移植 硝苯地平 血管 低血压 高血压 支架 肾脏移植 手术 肾脏 血压 肾病 顽固性高血压

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精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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小儿肾血管性高血压的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、肾移植。
1.药物治疗
针对小儿肾血管性高血压,常用的药物包括钙通道阻滞剂如硝苯地平、α受体拮抗剂如甲磺酸多沙唑嗪等。这些药物通过扩张血管降低血压。钙通道阻滞剂可以阻止细胞外钙离子进入心肌和平滑肌细胞内,从而松弛血管平滑肌,使血管扩张;而α受体拮抗剂则能选择性阻断α1亚型的兴奋效应,导致血管舒张。对于轻度至中度的高血压,药物治疗是首选方法,能够有效控制病情发展。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术,在影像引导下直接到达病变部位,例如球囊扩张术、支架植入术等。介入治疗利用导管将医疗器械送入体内,通过球囊扩张或放置支架来恢复或改善受损的血管结构,达到降压目的。当药物治疗效果不佳或存在严重并发症时,介入治疗可作为补充手段,尤其适用于有明确血管狭窄或闭塞的情况。
3.肾移植
肾移植是指将健康肾脏移植到患者体内,常用手术方式为原位肾移植或异位肾移植。移植的新肾脏会立即开始工作,帮助清除血液中的废物和多余水分,从而降低血压。肾移植适用于终末期肾病引起的顽固性高血压,尤其是那些对其他治疗方法无效的患儿。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的血压变化,确保按时服药并遵循医嘱调整剂量。同时,注意饮食均衡,减少盐分摄入,增加蔬菜水果和低脂食品的摄入量,有助于控制血压。

2024-08-26 09:14

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小儿肾血管性高血压 (小儿肾动脉狭窄性高血压,小儿肾血管高血压)

儿童高血压中65%~80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)即为其中之一。肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压主要是指各种原因引起的肾动脉狭窄,肾血管血栓形成并发的高血压。系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率<5%,但是可根治的小儿高血压的病因之一,由于诊断方法、治疗技术、血管显微外科和肾移植的进展,本病的早期诊断和治疗后的效果有很大改观。

适用药品

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

雷公藤多苷片

祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

尼麦角林片

适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。 适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状),头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。

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