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瓣膜病会心绞痛吗
补充说明：瓣膜病会心绞痛吗
2025-10-22 16:07
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心脏瓣膜病变确实可能引发心绞痛症状。当心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全时，会直接影响心脏泵血功能，导致心肌供血不足。这种缺血状态会表现为胸骨后压榨性疼痛，其疼痛特征与冠心病引起的心绞痛具有相似性。
瓣膜病引发心绞痛的主要机制包括主动脉瓣狭窄造成的左心室肥厚，这会增加心肌耗氧量，同时冠状动脉灌注压降低又减少了心肌供血。二尖瓣病变则可能通过左心房压力升高，间接影响冠状动脉血流。这些病理改变都会导致心肌供需失衡，从而诱发心绞痛。
诊断瓣膜病相关心绞痛需要完善心脏彩超检查，明确瓣膜病变的类型和严重程度。同时应进行心电图和运动负荷试验，评估心肌缺血情况。必要时还需完成冠状动脉造影，排除合并存在的冠心病。
治疗方面需要根据具体病情制定方案。轻度瓣膜病变可考虑药物保守治疗，使用改善心肌供血的药物。中重度病变则需评估手术时机，包括瓣膜成形术或置换术。术后患者心绞痛症状通常能得到显著缓解。
需要特别注意的是，瓣膜病引起的心绞痛与冠心病心绞痛在治疗重点上有所区别。前者以纠正瓣膜机械功能障碍为主，后者则以改善冠状动脉血流为重点。明确病因对制定合理治疗方案至关重要。
定期随访监测病情变化是管理瓣膜病的重要环节。通过系列检查可以及时评估治疗效果，调整治疗方案，预防并发症发生。患者应保持良好的生活习惯，避免加重心脏负担的因素。
2025-10-22 17:38
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
