首页> 内科> 呼吸内科> 窒息> 宫内窒息是什么原因

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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

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当胎儿在子宫内因供氧受阻出现缺氧症状时,即称为宫内窒息。这一状况主要由母体血液循环异常、胎盘功能不足及脐带受压等因素引发。若未及时干预,可能影响胎儿器官发育,甚至危及生命。
母体患有妊娠期高血压或贫血时,血液携氧能力下降,通过胎盘输送给胎儿的氧气随之减少。长期慢性缺氧会抑制胎儿生长发育,需通过胎心监护及超声检查评估状况。孕妇需定期监测血压,补充铁质及蛋白质,维持血液循环稳定。
胎盘钙化或前置胎盘会导致物质交换效率降低。胎盘作为胎儿获取养分的关键通道,其功能减退将直接限制氧气输送。孕妇应注意观察胎动变化,若发现胎动骤减需立即就医。通过生物物理评分可评估胎盘实际功能。
脐带绕颈、扭转或打结可能突然阻断氧气供应。这类急性窒息常伴随胎心率异常,需通过胎心监测捕捉信号。孕妇可采用左侧卧位改善子宫供血,若超声提示脐带绕颈周数过多,需提前制定分娩方案。
此外,羊水过少会削弱缓冲作用,增加脐带受压风险。孕妇需保持适当饮水量,通过超声监测羊水指数。对于存在糖尿病等基础疾病的孕妇,严格控制血糖能降低宫内窒息发生概率。整个孕期应规范产检,及时发现并处理高危因素。

2025-10-22 17:39

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 张力性气胸 心脏病 接触性荨麻疹 遗传性血管性水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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