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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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可能造成不孕的免疫制剂主要有环磷酰胺、雷公藤多苷、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等。影响与用量、疗程、年龄和基础病有关,并非都会发生,备孕前应评估。

1.环磷酰胺
长期或累计用量较高时,可能损伤卵巢储备,引起月经减少甚至闭经;男性可能出现精子减少。停药后部分可恢复,个体差异较大。

2.雷公藤多苷
用于类风湿等病,可能抑制卵巢和睾丸功能,女性见月经紊乱、闭经,男性见精子减少。备孕前需医生评估,不宜自行停用或继续。

3.柳氮磺吡啶
多用于炎症性肠病和关节病,可能影响男性精子质量,造成暂时性不育。停药或换药后常可改善,女性影响相对较小。

4.甲氨蝶呤
用于风湿和皮肤病等,可能干扰卵泡和精子发育,长期使用或备孕前未停药时更需关注。该药还有致畸风险,备孕时间需遵医嘱。

5.来氟米特
用于类风湿关节炎等,可能影响胚胎发育并干扰生育计划。药物在体内停留较久,备孕前常需按医生建议清除,不能自行停药。

免疫病本身也可能影响生育,是否换药需综合病情。有生育计划应提前与风湿免疫科、妇产科或男科沟通,不要自行停药。多数影响可评估、可调整,保持信心并规律随访。

2026-09-15 15:50

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疾病百科

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•不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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