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杨剑 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【髋关节置换60天?】髋关节置换即为人工髋关节置换术,是将已经磨损的股骨头或全髋关节完全去除,并用假体代替。若患者进行髋关节置换术后60天时出现疼痛、活动受限等不适症状,则可能是由于未遵医嘱进行功能锻炼所致,也有可能是因为假体周围感染导致。
一、未遵医嘱进行功能锻炼
在做完髋关节置换手术之后需要适当的卧床休息,而且还要配合医生使用药物促进消炎镇痛,能够使身体尽快恢复。如果在做完手术之后没有注意加强护理措施,过早的下地活动或者是负重运动,可能会对局部造成一定的刺激,从而影响到恢复的效果,甚至还会产生其他不良的影响。
二、假体周围感染
如果在做完手术之后没有做好消毒工作,就容易发生细菌滋生的情况,在受到炎症刺激之后,就有可能会导致伤口部位出现发红以及肿胀的现象,严重的时候还会有脓性分泌物流出。一旦确诊后就需要及时进行治疗,比如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素类药物控制感染。
三、其他因素
1.肌肉萎缩:在做完手术之后通常都会制动,所以就会导致肢体血液循环不畅,时间久了还有可能会引起肌肉萎缩或者关节僵硬等情况的发生。一般可以通过适当的功能锻炼来缓解,如屈伸膝关节、踝关节等,但需避免剧烈运动。
2.骨折再移位:若患者在术后未按照规定的时间内保持髋部制动,且未佩戴好相应的护具,可能因外力作用而导致骨折处再次移位,进而影响愈合效果。建议患者应严格遵守医生指导,定期复查X线检查以明确是否出现移位情况。
3.假体松动断裂:若患者在日常生活中经常做一些剧烈运动或者是过度劳累,就有可能会对假体造成损伤,甚至还有可能会导致假体断裂或者是松动的情况发生。此时应及时告知医生并更换新的假体。
此外,若患者存在血栓形成也可能会影响正常恢复,可在医生指导下应用抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片等。对于此类人群而言,应注意观察自身状态有无异常表现,若有明显不适感则需积极就医处理。

2024-02-27 12:02

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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