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颈动脉狭窄有斑块怎么治疗
补充说明：颈动脉狭窄有斑块怎么治疗
2024-07-08 15:03
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
颈动脉狭窄有斑块的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、血管成形术。
1.药物治疗
颈动脉狭窄有斑块的患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集类药物。这些药物能够抑制血小板凝聚，减少血栓形成。通过降低血液黏稠度来预防血栓形成，从而保护脑部供血，改善症状。适用于轻至中度颈动脉狭窄且无明显临床表现的患者。
2.手术治疗
对于严重的颈动脉狭窄或已经导致缺血性卒中的患者，可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或支架置入术等手术治疗。手术直接清除狭窄部位的斑块或扩张并植入支架以恢复血流通畅，防止进一步脑损伤。适用于严重颈动脉狭窄或已发生缺血性卒中的患者。
3.血管成形术
血管成形术是利用球囊扩张或支架植入技术扩大狭窄的颈动脉管腔，如经皮穿刺介入治疗。此方法通过机械手段解除狭窄，恢复血流供应，缓解脑供血不足的症状。适用于部分无法接受药物治疗或手术风险较高的颈动脉狭窄患者。
建议定期复查颈部超声检查，监测病情变化。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于控制疾病进展。
2024-07-08 16:31
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
