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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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淋巴结节可能是由慢性感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性感染
由于长期存在细菌、真菌等致病微生物对机体的侵袭和刺激,导致免疫系统持续活跃,进而引起淋巴结肿大的现象。针对特定感染源的抗生素治疗是关键,如链球菌感染可使用青霉素进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,其产生的特异性抗原刺激机体产生相应的抗体和记忆细胞,这些细胞会聚集在感染部位形成肉芽肿,其中的朗汉斯巨抱细胞则是一种特征性的炎症细胞。当机体免疫力低下时,肉芽肿中的结核分枝杆菌可能会重新繁殖并扩散到其他部位,导致病情恶化。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖,产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,从而出现淋巴结肿大等症状。对于巨球蛋白血症,化疗可能是主要的治疗方法,例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织异常增生引起,肿瘤细胞侵犯淋巴结及其他器官,导致淋巴结肿大、疼痛等症状。临床常用方案包括R-CHOP方案,即利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和等药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能通过血液循环转移到淋巴结,造成淋巴结肿大,伴随腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变组织是治疗胃癌的主要方法,如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
建议定期复查以监测淋巴结的变化,必要时可通过超声波检查、活检等方式进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知的传染源,减少感染风险。

2025-09-25 09:01

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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