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大血管损伤,怎么办?
补充说明：大血管损伤,怎么办?
a******W 2024-01-24 11:40
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医生回答(1)
殷万旭 主治医师 三甲
擅长：血管外科
提问
大血管损伤可采取抗休克治疗、血管造影、经皮穿刺血管内止血、血管结扎术、血管移植术等治疗措施。
1.抗休克治疗
抗休克治疗旨在通过补充血容量、纠正酸碱平衡失调等措施维持患者生命体征稳定。具体包括快速输液、使用血管活性药物如去甲肾上腺素。当患者存在严重出血导致循环衰竭时，应立即实施抗休克治疗以防止进一步恶化。
2.血管造影
血管造影是一种影像学检查技术，利用导管将染料注入血管内部，以显示血管结构异常。通常在放射科由专业医生操作完成。该技术主要用于诊断心血管疾病，也可用于指导介入手术。对于疑似大血管损伤的患者，可借此评估受损情况。
3.经皮穿刺血管内止血
经皮穿刺血管内止血是采用微创手段，在X线监视下插入特制器械至出血点处进行栓塞的技术。此方法可在减少创伤的同时有效控制出血。主要针对外伤后的大血管破裂引起的急性大出血。需在紧急情况下迅速执行，并严格监控并发症风险。
4.血管结扎术
血管结扎术是阻断血液流通的一种外科手术，通过缝合或夹闭等方式封闭受损血管。这是一种较为传统的处理方式，在开腹状态下直接暴露视野中进行。该手术适用于无法修复或不适合修复的大血管损伤。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有并发感染。
5.血管移植术
血管移植术是将一段健康的血管从身体其他部位取出，连接到受损部位来恢复血流的方法。常在全身麻醉下由心脏外科医师执行。主要应用于无法通过常规手段修复的大血管损伤。术后需要长期服用免疫抑制剂以防排异反应。
面对大血管损伤这一危急状况，应立即拨打急救电话，同时保持患者平卧位，避免移动受伤部位，以免加重出血。在转运过程中，应采取头高足低位，以利于静脉回流和降低颅内压。到达医院后，应积极配合医生完善相关检查，明确损伤程度及原因，以便及时采取针对性措施。
2024-05-11 05:58
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