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肾积水输尿管狭窄怎么治疗
补充说明：肾积水输尿管狭窄怎么治疗
2024-07-08 11:31
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
肾积水输尿管狭窄可采取经皮肾造瘘术、输尿管支架置入、输尿管扩张术等治疗措施。
1.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术通过皮肤穿刺进入肾脏，在X光或超声引导下放置导丝和扩张器，建立连接肾脏和体外的通道。此手术可以暂时缓解肾积水，为后续治疗提供条件。它利用微创技术减少组织损伤，提高成功率。适用于急性、严重或无法耐受长期引流的肾积水患者。
2.输尿管支架置入
输尿管支架置入是在内窥镜下将支架放入狭窄部位，支撑输尿管，恢复通畅。支架能够保持输尿管开放，减轻压力，改善排尿功能。其主要目的是临时性解决输尿管梗阻问题。适用于轻度至中度的输尿管狭窄，以缓解症状并等待其他治疗效果。
3.输尿管扩张术
输尿管扩张术是使用球囊或其他器械扩张狭窄部位，通常在内窥镜下完成。扩张可增加输尿管直径，降低狭窄程度，促进尿液流动。此方法旨在永久性解除输尿管狭窄。适用于输尿管轻到中度的机械性狭窄，如结石嵌顿或炎症后纤维化。
肾积水伴有输尿管狭窄时，应定期监测肾功能和尿液分析，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。饮食上要清淡易消化，多喝水，有助于排出体内废物和细菌，预防感染。
2024-07-08 16:07
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
