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乳酸与丙酮酸比值可以反应吗
补充说明：乳酸与丙酮酸比值可以反应吗
2024-05-09 17:56
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乳酸与丙酮酸比值偏高可能指示组织缺血或缺氧，降低则可能提示代谢性碱中毒。
乳酸与丙酮酸比值偏高时，由于组织缺血或缺氧，细胞无法进行有氧呼吸，只能通过无氧糖酵解产生能量，导致乳酸积累。此时，丙酮酸的生成量相对较低，因此乳酸与丙酮酸比值升高。乳酸与丙酮酸比值降低可能是因为体内丙酮酸的生成量增加，这可能是由于代谢性碱中毒引起的。代谢性碱中毒会导致细胞外液pH升高，刺激丙酮酸转化为乳酸的过程，从而使乳酸与丙酮酸比值降低。
乳酸与丙酮酸比值还可能受年龄、性别等因素的影响而存在差异。
在临床实践中，监测乳酸与丙酮酸比值对于评估机体的氧化还原状态和识别潜在的病理生理过程具有重要意义。
2024-05-09 18:07
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
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1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
