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什么是侵入性肺曲霉病的原因

发病时间:不清楚

什么是侵入性肺曲霉病的原因

补充说明:什么是侵入性肺曲霉病的原因

2023-07-14 09:45

曲霉病 长期使用糖皮质激素 艾滋病 甲泼尼龙 地塞米松 伏立康唑 齐多夫定 拉米夫定 氟康唑 伊曲康唑

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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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侵入性肺曲霉病可能是由长期使用糖皮质激素、器官移植、艾滋病等引起的。
1.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会削弱机体的免疫系统,使得患者更容易受到曲霉菌的感染,从而引发侵入性肺曲霉病。停止或减少糖皮质激素的使用是关键。在医生指导下逐渐减少剂量或更换其他非类固醇类药物,如甲泼尼龙、等。
2.器官移植
器官移植后,患者通常需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。这些药物会降低机体对病原体的防御能力,使曲霉菌易于侵入肺部。对于器官移植后的侵入性肺曲霉病患者,在治疗上应根据病情调整免疫抑制剂的剂量,并可能增加抗真菌药物如伏立康唑、卡泊芬净等。
3.艾滋病
艾滋病患者的免疫系统受损,特别是CD4+T淋巴细胞数量下降时,会导致机体对各种病原体包括曲霉菌的抵抗力下降。针对艾滋病合并侵入性肺曲霉病的情况,治疗需同时进行抗病毒和抗真菌治疗。常用抗病毒药物有齐多夫定、拉米夫定等;而抗真菌药则有氟康唑、伊曲康唑等。
在诊断为侵入性肺曲霉病后,应立即开始经验性抗真菌治疗,并根据培养结果和临床反应调整治疗方案。定期复查胸部影像学检查以及血液学指标是必要的。

2023-07-19 22:50

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曲霉病 (曲菌病,麴菌病,喂鸽者病)

曲霉病是指由致病曲霉引起的皮肤、指甲、外耳道、眼眶、支气管、肺、骨及脑膜等慢性炎症性病变。近来证明某些曲霉毒素可致癌。感染部位常出现肉芽肿、坏死、化脓等表现。

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