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医生回答(1)

张尚筱 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[44岁的男人还能生孩子吗?]44岁男性若身体健康状况良好,无不育的疾病,如性功能障碍、严重少精症等,一般可以正常生育。但随着年龄增长,精子质量会逐渐下降,因此建议在备孕前进行优生五项检查以及染色体核型分析检测,以明确是否存在影响生育的因素。
1.遗传因素:父亲有遗传性疾病时,可导致胎儿畸形或患先天愚和21-三体综合征等疾病,此时可在医生指导下选择辅助生殖技术助孕,即试管婴儿,通过取卵将卵细胞与精子结合形成受精卵,在体外培养成胚胎后再移植入子宫内着床发育。
2.环境因素:长期接触放射线及化学物质等有害物质者,可能会对睾丸产生损害,降低男性的生育能力,甚至引起死精症、弱精症等不孕不育的情况发生。建议此类人群应避免再次接触上述有害物质,并且定期复查男科相关指标。
3.内分泌失调:比如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等内分泌紊乱疾病,会影响男子体内激素水平,从而间接影响到男性的生育能力,出现生育力低下、无精等情况。患者需积极治疗原发疾病,待原发病治愈后,男性生育能力也可恢复。
4.感染因素:如果存在睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等炎症病变,则可能会影响到男性的精子质量和数量,还会增加畸形精子的比例,从而会导致男性不育。对此类情况需要及时给予抗感染药物,例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.精索静脉曲张:是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲,可造成局部血液循环异常,使血液返流至睾丸,致使阴囊部疼痛不适及睾丸萎缩,严重者可致男性不育。轻度精索静脉曲张可通过使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善症状,重度精索静脉曲张则通常需行手术治疗,例如经腹腔镜行精索静脉高位结扎术。
此外,对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的中老年男性来说,由于身体各项机能都在不断下降,所以也有可能会对怀孕产生一定的不良影响。故而建议这类人群尽早前往医院完善相关检查,评估自身能否妊娠。

2023-12-18 12:01

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