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胃酸反流引起的咽喉炎怎么治疗
补充说明：胃酸反流引起的咽喉炎怎么治疗
a******W 2024-10-12 14:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸反流引起的咽喉炎可能由幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、长期饮食不当等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃酸分泌增加，导致胃内容物逆流入食道和喉咙。根除幽门螺杆菌感染是关键，可通过口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门口松弛等原因导致胃内容物反流至食管，进一步逆流至咽喉部而引发炎症反应。可遵医嘱使用促动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在上腹部不适症状但无器质性病变的情况，此时胃排空减慢，食物长时间停留在胃中发酵产生气体，从而引起腹胀、嗳气等症状。患者可以遵照医生的意见服用抑酸类药物进行缓解，比如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜屏障受损，可能导致胃酸过多并逆流至咽喉部位，刺激局部组织发生炎症反应。针对此病症，建议配合医生通过内镜下射频消融术的方式进行处理。
5.长期饮食不当
长期摄入辛辣、油腻食物会引起胃肠道功能紊乱，导致胃酸分泌异常增多，当胃酸反流时就会出现咽喉疼痛的症状。改善饮食习惯，减少食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，有助于减轻症状。同时，注意饭后不要立即躺下，以免加重胃酸反流。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行电子胃镜、碳呼气试验等检查项目。日常生活中需注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱，睡前3-4小时不再进食。
2024-10-12 14:26
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
