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c5椎体不稳是怎么回事
补充说明:c5椎体不稳是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:04
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c5椎体不稳可能是由外伤导致的脊柱骨折、先天性发育异常、退行性变、椎间盘突出、黄韧带肥厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的脊柱骨折
外伤导致的脊柱骨折会引起脊柱结构不稳定,进而影响c5椎体的稳定性和功能。针对外伤引起的脊柱骨折,需要进行手术内固定以恢复脊柱稳定性。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性峡部裂、先天性半椎体等,这些异常可能导致c5椎体不稳。对于先天性发育异常导致的c5椎体不稳,通常采用微创手术如椎弓根螺钉植入术来加固c5椎体。
3.退行性变
退行性变是随着年龄增长出现的生理老化过程,在c5椎体发生时会导致关节软骨磨损和骨质增生,引起c5椎体不稳。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解退行性变引起的疼痛和不适。
4.椎间盘突出
椎间盘突出使髓核组织从纤维环中移位并压迫神经根或脊髓,当涉及c5椎体时,可能会导致c5椎体不稳。物理疗法如牵引治疗可以减轻椎间盘突出对神经根的压力,改善c5椎体不稳的症状。
5.黄韧带肥厚
黄韧带肥厚是指黄韧带向后方增厚,向前方凸出,压迫硬膜囊,造成脊髓受压,从而导致c5椎体不稳。对于黄韧带肥厚所致的c5椎体不稳,可考虑使用激素类药物如注射液局部封闭治疗。
建议定期复查影像学检查,监测c5椎体的变化。同时注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。
2024-04-26 09:54
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脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3,纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带,而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部,损伤脊髓,因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处,活动度又大,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动:在Y轴上有压缩、牵拉和旋转:在X轴上有屈、神和侧方移动,在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴:轴向的压缩,轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在,例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因:脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室:骨科
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