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「甲状腺结节多大需要做手术？」
补充说明：「甲状腺结节多大需要做手术？」
a******W 2023-09-29 17:19
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医生回答(1)
「甲状腺结节多大需要做手术？」甲状腺结节多大需要做手术，主要取决于甲状腺结节的性质，以及症状、伴随症状等因素。一般来说，甲状腺结节如果有超过10mm的表现，可能会存在恶性风险，建议患者尽早进行手术。此外，对于形态不规则、内部有成簇状结构、有钙化、血流信号丰富等表现的甲状腺结节，也建议尽早进行手术。
1、形态不规则：如果形态明显不规则，呈现低回声、极低回声或者不规则钙化，可能存在恶性的风险，建议患者尽早进行手术治疗;
2、内部有成簇状结构：恶性结节内部会存在一些散在的结构，也就是结节的边界，这样的结构一般不会明显影响周围的组织，并且生长速度较慢，建议患者进行手术治疗;
3、形态不规则：如果甲状腺结节形态明显不规则，呈现混合性结节，内部有粗糙的结构，也存在恶性的可能，如果不及时进行手术处理，后期有可能会发展为甲状腺癌，建议尽早进行手术治疗;
4、伴随症状：如果患者出现明显的伴随症状，比如压迫声带会造成声音嘶哑，气管受压会出现呼吸困难，食管受压会造成吞咽困难，声门受压会造成呼吸困难等症状，这时也需要尽早进行手术治疗来解除压迫。
除此之外，对于无法判断甲状腺结节良恶性的患者，还可采用穿刺细胞学检查来帮助明确诊断，必要时可采用外科手术切除方式来帮助治疗。
2023-09-29 17:19
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
