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循环红细胞量能不能减少
补充说明：循环红细胞量能不能减少
2024-06-14 12:13
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
循环红细胞量减少不能自行减少，需要通过药物治疗来实现。
循环红细胞量减少通常与贫血有关，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，这些疾病会导致红细胞生成减少或破坏增加，从而引起贫血。治疗贫血的方法包括补充铁剂、维生素B12和叶酸等，以提高红细胞生成。在医生指导下使用补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，可以纠正缺铁状态，改善贫血，从而减少循环红细胞量。
如果患者存在骨髓增生异常综合征、白血病等情况时，可能会导致红细胞无法正常成熟而提前释放到外周血液中，进而出现上述现象。针对骨髓增生异常综合征，可遵医嘱使用阿那格雷、羟基脲等药物进行化疗；对于急性早幼粒细胞白血病，则需接受全反式维甲酸联合砷剂进行治疗。
减少循环红细胞量应避免过度运动引起的肌肉损伤，以及不当饮食导致的营养不良。同时注意定期监测血常规，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-06-14 13:43
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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