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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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子宫破裂是分娩期严重并发症,护理核心是早期发现与迅速处理。护理要点依次为:密切监测产程、快速配合抢救、术后细致护理、心理支持与观察。这些环节直接关系到产妇安危。

1.密切监测产程
持续观察宫缩强度、频率及腹部形状,留意腹部某一处持续疼痛、血尿或下腹剧痛。对剖宫产史或胎位异常者更应警惕。一旦发现胎心异常或产妇烦躁,立即报告医生,争取时间。

2.快速配合抢救
高度怀疑子宫破裂时,迅速建立静脉通道,做好输血、输液准备,配合医生术前准备。保持呼吸道通畅,吸氧,持续监测生命体征。动作快而稳,减少搬动,防止破裂口扩大。

3.术后细致护理
术后密切观察腹部切口和阴道出血,记录引流液颜色与量。加强会阴护理,预防感染。导尿管留置期间注意清洁。根据恢复情况指导早期活动,避免剧烈动作。饮食由流质逐步过渡,保持大便通畅。

4.心理支持与观察
经历子宫破裂或手术,产妇多有恐惧悲伤。护理人员应耐心倾听,用简单语言解释病情。留意情绪变化,持续低落或拒食时及时疏导。引导家属多陪伴鼓励。

每位产妇情况不同,护理方案需个体化。度过危险期后仍可能面临感染、贫血或再次妊娠风险。产后复查和长期随访不可忽视,家人与医护共同参与,帮助产妇平稳恢复。

2026-08-10 16:53

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疾病百科

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•子宫破裂

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

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