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血小板比积高说明什么问题
补充说明：血小板比积高说明什么问题
2024-06-20 15:22
原发性血小板增多症 骨髓增生异常综合征 手术 出血 生理反应
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血小板比积升高可能表明血液凝固功能增强、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等疾病。建议患者及时就医，进行进一步检查以确定具体原因。
1.血液凝固功能增强：当机体受到外伤或手术时，为了防止出血过多而出现的生理反应，此时会导致血小板聚集和黏附增加，从而导致血小板比积增高。这种情况通常不需要特殊处理，但应避免剧烈运动和受伤，以免加重症状。
2.原发性血小板增多症：这是一种慢性骨髓增殖性疾病，由于骨髓中巨核细胞过度增生而导致血小板数量持续上升，进而引起血小板比积升高的现象。该病主要通过药物治疗来控制病情发展，常用药物包括羟基脲片、阿司匹林肠溶片等。
3.骨髓增生异常综合征：此为一组异质性的后天获得性克隆性造血干祖细胞恶性疾病，其特征是无效造血伴难治性一种或多种血细胞减少，可伴有染色体异常，最终向急性白血病转化。患者的临床表现差异较大，部分患者可能会有贫血、感染等症状，确诊需要做骨髓活检及流式细胞术分析等检查。针对本病，目前尚无根治方法，主要是对症支持治疗为主，如输注红细胞悬液、粒细胞集落刺激因子注射液等。
除上述常见情况外，还可能存在其他因素，例如真性红细胞增多症、脾切除术后等情况也可能导致血小板比积偏高。对于此类情况，建议定期监测血常规指标变化，并注意观察是否有相关并发症的发生。必要时需遵医嘱使用抗血小板药，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
2024-06-20 15:54
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
