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精神性阳痿应该怎么治疗
补充说明：精神性阳痿应该怎么治疗
2024-06-17 16:14
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
精神性阳痿可以考虑采取心理治疗、行为疗法、药物治疗等措施进行治疗。
1.心理治疗
心理治疗通常包括认知行为疗法、心理咨询等。例如，通过咨询师的帮助，患者可以学习如何应对焦虑和压力。心理治疗旨在帮助患者识别并改变导致阳痿的心理因素，如焦虑、抑郁等。通过改善情绪状态，提高性功能。适用于因精神压力、情感困扰等原因引起的精神性阳痿。
2.行为疗法
行为疗法可能涉及性技巧训练、伴侣参与等。例如，使用渐进式肌肉松弛法来减少紧张感。此方法通过调整患者的性行为模式，增强自信心，从而改善阳痿症状。适用于由于缺乏经验、过度关注表现等因素导致的轻度至中度精神性阳痿。
3.药物治疗
药物治疗可选用磷酸二酯酶-5抑制剂，如西地那非、伐地那非等。根据医生指导服用相应剂量。这些药物通过增加阴茎血流量，改善勃起功能。适合于部分由神经源性原因引起的精神性阳痿。
建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，同时避免吸烟和过量饮酒，以辅助缓解症状。
2024-06-17 18:33
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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