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胸积水是怎么回事呢
补充说明:胸积水是怎么回事呢
2026-05-08 22:54
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胸积水即胸腔内液体积聚,常见原因包括炎症感染、肿瘤、心功能不全、低蛋白血症等。这些因素导致胸膜毛细血管通透性增加或静水压、胶体渗透压改变,使液体漏出或渗出至胸腔。
1.炎症感染
肺炎、结核性胸膜炎等感染性疾病可刺激胸膜,引发炎性渗出,形成积液。患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状,积液量通常中等或少量,抗感染或抗结核治疗后大多可吸收。
2.肿瘤
肺癌、胸膜间皮瘤或转移性肿瘤可阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜,导致渗出性积液。积液增长较快,有时呈血性,需通过影像学、胸腔积液细胞学等检查明确病因,治疗以抗肿瘤为主。
3.心功能不全
心力衰竭时心脏泵血能力下降,肺循环压力升高,胸腔毛细血管内液体漏出,形成漏出性积液。通常为双侧,患者多有呼吸困难、下肢水肿等表现,核心是改善心功能。
4.低蛋白血症
严重肝病、肾病综合征或营养不良导致血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,液体易从血管漏入胸腔。积液多为双侧漏出性,需补充白蛋白并治疗原发病。
除了上述原因,创伤、自身免疫疾病、肺栓塞等也可能引起胸积水。发现胸积水后需通过胸腔穿刺、影像检查等明确性质与病因,切勿盲目用药。积液量大时需引流减轻压迫,但具体方案应遵医嘱。保持乐观心态,积极配合排查原发病,多数胸积水经过规范治疗可有效控制或消退。
2026-05-09 11:32
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
多发人群:成年人
典型症状: 肚子疼
治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)
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暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。