首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊炎坏疽是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊炎坏疽可能由细菌感染、胆道梗阻、胆结石、创伤性损伤、化学刺激等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以避免并发症。
1.细菌感染
当致病菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等侵入胆囊时,会引起局部炎症反应。若未及时治疗,可能导致胆囊壁坏死和穿孔。抗生素是主要治疗方法,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.胆道梗阻
由于胆管狭窄或者堵塞,导致胆汁无法正常排出,引起胆汁淤积和胆囊炎的发生。手术解除梗阻是最常见的方法,例如经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆结石
胆结石移动或嵌顿于胆囊颈部会导致胆汁流通不畅,进而诱发胆囊炎。对于无症状的胆结石患者,通常无需特殊处理,但需定期复查;对于有症状者,则需要考虑手术切除胆囊,比如腹腔镜胆囊切除术。
4.创伤性损伤
外伤引起的胆囊组织损伤可能导致出血、血肿形成和继发感染,进一步发展为胆囊炎。轻度创伤可通过止痛药物治疗,重度则需急诊手术,如开腹探查术、腹腔镜下胆囊修补术等。
5.化学刺激
长期饮酒或摄入高脂肪食物可能会对胆囊黏膜产生化学刺激,增加患胆囊炎的风险。建议减少酒精摄入量,调整饮食结构,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行调理。
针对胆囊炎坏疽,应避免食用油腻、辛辣食物,以免加重病情,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻腹部不适。必要时,医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆囊状况。

2025-03-25 09:59

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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