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长期房颤是怎么回事
补充说明:长期房颤是怎么回事
2026-05-08 22:42
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房颤是心脏电活动紊乱导致心房不规律收缩的常见心律失常,长期房颤指持续时间超过一年的房颤状态。这种情况主要由高血压、冠心病、心脏瓣膜病等基础心脏疾病引发,也可能与甲状腺功能亢进、肥胖或长期饮酒有关。长期房颤的核心危害是增加脑卒中风险,并可能逐渐削弱心脏功能。
1. 心脏电活动异常
正常情况下,心脏由窦房结规律发出电信号指挥跳动。长期房颤时,心房内多个异常电信号源同时放电,导致心房快速且不协调地颤动,频率可达每分钟350至600次。这种混乱的电活动会传导至心室,引起心跳快慢不一、强弱不等。
2. 血栓形成风险升高
心房无法有效收缩时,血液容易在心房内淤积,尤其在左心耳部位形成血栓。一旦血栓脱落,可能随血流进入脑部血管,引发缺血性脑卒中。长期房颤患者脑卒中风险比常人高出数倍,需通过抗凝治疗来预防。
3. 心脏功能逐渐受损
心房持续无效收缩会减少心脏向全身泵血的效率。心室长期应对不规则快速心跳,可能导致心脏扩大和心肌疲劳,最终发展为心力衰竭。患者可能逐渐出现活动后气短、下肢水肿等表现。
4. 常见诱发与加重因素
除基础心脏病外,年龄增长、未控制的高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等都会促进房颤持续。部分患者可能因情绪波动、感染或电解质紊乱而症状加重。
对于长期房颤,需在医生指导下综合管理,包括控制心率、预防血栓和处理原发病。定期复查心电图和心脏超声非常重要,治疗方案需根据个体情况动态调整,不可自行停药或更改用药。保持健康生活方式有助于稳定病情。
2026-05-09 11:46
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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