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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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睡眠专病门诊通常看失眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停、周期性腿动、梦魇症和不宁腿综合征等睡眠相关问题。如果症状持续或影响生活质量,建议在睡眠专病门诊就诊。
1.失眠障碍
失眠障碍门诊专门处理长期或频繁出现入睡困难、睡眠维持困难等问题。如果患者存在持续一个月以上的入睡困难、早醒等失眠症状,则可以到失眠障碍门诊进行诊治。在失眠障碍门诊,医生可能会建议进行睡眠日记记录、多导睡眠监测等以评估睡眠质量。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停门诊专注于诊断和治疗因气道阻塞导致的夜间呼吸暂停。若患者伴有打鼾并伴随呼吸暂停现象,则应至阻塞性睡眠呼吸暂停门诊进一步确诊及管理。常规检查包括睡眠研究仪监测、体格检查以及可能需要的影像学评估。
3.周期性腿动
周期性腿动门诊针对腿部不适感引起的夜间下意识活动模式开展诊疗。对于存在规律性的腿部抽搐或不适,在夜间影响睡眠的情况,可前往周期性腿动门诊咨询。常规检查涉及询问症状特点、可能触发因素及既往健康状况,有时会安排多导睡眠监测以评估腿部活动与睡眠关系。
4.梦魇症
梦魇症门诊专门处理频繁发生于梦境中的惊恐体验。如果频繁经历噩梦且醒来时感到极度恐惧或心悸,此时应该考虑梦魇症门诊。在梦魇症门诊,通常会采用问卷调查和深度访谈等方式来评估患者的症状严重程度,并可能需要配合心理评估工具进行相关测试。
5.不宁腿综合征
不宁腿综合征门诊专门诊治由腿部不适引发的强烈运动欲望,尤其是在静息状态下。当患者感受到强烈的双腿活动冲动,无法忍受静止状态时,应前往不宁腿综合征门诊就医。常规检查包括详细询问症状特征、可能诱发因素及既往健康史,有时会安排神经系统检查或血液检测以排除其他潜在原因。
睡眠问题涉及多种病因,因此,除上述列出的特定门诊外,根据具体情况也可以选择神经内科、心血管内科等相关科室。患者日常生活中应注意保持规律作息,避免过度疲劳,睡前适当放松身心,有助于改善睡眠质量。

2024-05-04 10:45

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疾病百科

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不宁腿综合征

不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视,在美国还成立了不宁腿综合征基金会,帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。

  • 症状起因:本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。 本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。 不宁腿综合征的病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。 1.遗传因素 Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病,且有几个家系为显性遗传。 2.局部缺血学说 RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍,导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。 3.内分泌因素 RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断,发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。 4.代谢与营养障碍 重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等,因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中,1/4血清铁低于正常值;Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中,42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。 5.其他病因 下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等,据报道均与本病存在一些关系。

  • 可能疾病: 不安腿综合征 睡眠障碍 贫血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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