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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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ABO新生儿溶血症的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、心力衰竭,如果这些症状出现,应立即就医。
1.黄疸
ABO血型不合导致红细胞破坏增加,产生大量非结合胆红素。未结合胆红素通过血脑屏障,与脑组织内的神经递质结合,抑制脑组织中酶的活性,从而影响脑组织的能量代谢和结构完整性。胆红素主要积聚于皮肤、黏膜和巩膜等处,可引起皮肤、眼白和黏膜发黄的现象。
2.贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血的发生。贫血时血液携氧量减少,器官组织缺氧,进而引发一系列临床表现。贫血可能导致全身各处组织供氧不足,但以中枢神经系统、骨骼肌较为明显。
3.肝脾肿大
当出现溶血性贫血时,由于红细胞寿命缩短,骨髓造血功能增强,可能出现肝脾肿大的情况。肿大的肝脏和脾脏通常位于右上腹和左肋下缘,患者可能会感到腹部不适或胀满感。
4.水肿
水肿可能由贫血引起的血液循环障碍和液体潴留所致。水肿时体液分布不均,水分会从血管内渗出到周围组织间隙中。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至遍及全身。
5.心力衰竭
严重贫血会导致心脏负荷加重,长期心脏负荷过重会引起心肌损害,最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭时,患者可能会经历呼吸困难、疲劳、夜间醒来呼吸急促等症状,尤其是在活动后。
针对新生儿溶血病,可以进行血常规、血生化以及脐带血换血试验来评估病情。治疗措施包括光疗和药物治疗,重症需及时前往医院接受专业治疗。家属应注意监测患儿的生命体征,避免过度劳累,保持充足睡眠,确保休息环境安静舒适,避免噪音干扰。

2025-07-02 09:18

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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