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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿一周黄疸17可以考虑采取新生儿黄疸、蓝光疗法、白蛋白治疗、血浆置换、肝酶诱导剂治疗等治疗措施。如果黄疸水平持续升高或伴有其他症状,应立即就医以评估是否需要特殊治疗。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸是指未结合胆红素在血液中累积引起的皮肤、黏膜及巩膜黄染现象。此时可以遵医嘱使用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等药物进行治疗。这些药物具有促进胆汁排泄的作用,可降低血清总胆红素浓度,缩短黄疸持续时间。
2.蓝光疗法
蓝光疗法是利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体,方便其排出体外的一种方法。通常采用间断照射的方式,在医生指导下完成整个过程。此方法适用于轻度至中度高胆红素血症的新陈代谢问题。
3.白蛋白治疗
当新生儿体内未结合胆红素水平较高时,会与白蛋白结合形成稳定的复合物,减少游离胆红素对脑部的危害。通过静脉注射白蛋白溶液来实现上述效果。该方案适合于严重高胆红素血症且存在大脑不可逆损伤风险的情况。
4.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术,通过分离患者的血浆成分,并输入新鲜冷冻血浆或白蛋白来替代被移除的不正常血浆成分。该技术需要在有经验的医护人员监督下执行。对于新生儿重度高胆红素血症或其他原因导致的黄疸,特别是早产儿,这是一种有效的解决方案。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂能够增加肝脏摄取和代谢胆红素的能力,从而降低未结合胆红素水平。根据具体情况选择合适的药物如钠片、拉莫三嗪片等。此方法可用于改善新生儿生理性黄疸或某些疾病状态下的高胆红素血症。
家长需密切监测宝宝的黄疸水平,若持续升高可能表明病理性黄疸,应立即就医以排除其他潜在病因。

2025-09-02 10:48

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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