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【软组织肉瘤治疗新突破？】
补充说明：【软组织肉瘤治疗新突破？】
a******W 2024-01-26 10:45
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张节朔 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【软组织肉瘤治疗新突破？】软骨肉瘤是起源于间叶细胞的良性肿瘤，也可发展为恶性。对于软组织肉瘤的新突破，主要是靶向药物的应用、免疫检查点抑制剂的应用等，以及手术方式和放疗、化疗方案的进步。
一、靶向药物的应用
1.舒尼替尼：软组织肉瘤中常见的有透明细胞软骨肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤等，这些软组织肉瘤对舒尼替尼敏感性较高，应用后可以使部分患者的病情得到缓解。
2.瑞格菲尼：在软组织肉瘤中，大部分软骨肉瘤对伊马替尼不敏感，而瑞格菲尼可使软骨肉瘤患者获得较长生存时间。
3.索拉非尼：软组织肉瘤中发生转移者预后较差，如果能使用索拉非尼进行靶向治疗，则能使晚期或复发性软组织肉瘤进展延缓，甚至达到临床治愈的目的。
4.达沙替尼：软组织肉瘤分为良性的纤维肉瘤，以及恶性的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。其中尤文氏肉瘤对酪氨酸激酶抑制剂比较敏感，在应用达沙替尼之后会使病灶明显缩小，并且可以延长患者的生存期。
二、免疫检查点抑制剂的应用
目前软组织肉瘤中的软骨肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、婴儿纤维肉瘤等，均可通过PD-1抗体联合化疗的方式进行治疗，从而取得较好的疗效。
三、手术方式进步
软组织肉瘤大多属于恶性病变，早期发现时应及早进行切除，否则容易出现局部扩散或者远处转移的现象。随着显微外科技术的发展，特别是内镜技术的进步，软组织肉瘤可以在内镜下进行完整切除，以避免传统开放性手术造成的创伤大、愈合慢等问题。
四、放疗、化疗方案的进步
软组织肉瘤对放射线较敏感，因此可以通过放疗来控制病变范围，但单纯放疗效果不佳，需要配合化疗同时进行。近年来紫杉醇、吉西他滨、异环磷酰胺等化疗药与放疗结合，取得了较好的疗效。
软组织肉瘤是一种生长迅速、侵袭力强的肿瘤，一旦确诊要尽快到医院就诊，由专业的医生制定个体化的综合治疗方案，尽可能地提高患者的生存质量。
2024-01-26 10:45
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