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陈迅 主治医师 三甲

擅长:性病科

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女性出现肛门周围有小疙瘩的情况时,可能与生理因素有关,也可能与痔疮、尖锐湿疣、直肠脱垂、肛周脓肿等疾病因素有关。如果症状长期未得到缓解,则建议及时就医明确诊断。
一、生理因素
可能是由于女性内裤过紧或异物刺激所导致,还可能是由于大便干燥或者长时间便秘等原因引起,都可能会刺激肛周皮肤而形成小疙瘩,此时可适当调整生活习惯来改善症状。
二、病理因素
1.痔疮:通常由不良排便习惯、饮食不当以及慢性炎症刺激等因素引起,会导致患者出现肛门坠胀感和疼痛等症状,并且还会刺激肛门部位的黏膜组织,从而引发小疙瘩的症状发生。此时可在医生指导下使用麝香痔疮栓,或通过手术切除方式进行治疗。
2.尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病之一,主要经性行为传染,也可因接触污染物品感染,常表现为生殖器周围起丘疹的现象,部分患者无明显自觉症状,但随着病情发展会出现菜花状皮损,若不进行积极治疗会逐渐增多增大。此时应遵医嘱选用咪喹莫特乳膏局部涂抹,同时配合电灼、激光等物理疗法进行治疗。
3.直肠脱垂:是指肛管、直肠全层下移,主要是腹腔压力过大所致,当女性患有此病时,在排便用力的情况下就会使直肠前突加重,甚至将直肠整个向下推移而导致脱垂,还可伴有肛门失禁、肛周潮湿等症状。一般需要采取手法复位或者是手术切除的方式来进行治疗。
4.肛周脓肿:是发生在肛门周围的急性化脓性疾病,通常是由于肛腺阻塞感染形成的脓肿,会在肛周触及质地较硬的小疙瘩,同时还可伴随红肿热痛等症状。对此可以遵医嘱服用消炎药物来进行抗感染处理,比如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,必要时需通过手术切开引流的方法进行治疗。
除上述情况外,也不能完全排除肛窦炎、肛瘘的可能性,其中肛窦炎一般是细菌感染所致,可导致肛周产生炎症反应,进而刺激肛周皮肤,使其出现充血水肿现象,可表现为肛门处长出小疙瘩。若确诊为肛瘘则属于一种管道结构,其内口位于肛管齿线附近的位置,瘘管经过外口突出到体外,也会在肛门口触摸到一个小疙瘩,同时还会伴有流脓、流水等症状。此时可通过口服抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿奇霉素分散片、甲硝唑片等,严重者还需通过挂线术、肛瘘切开术等方式进行治疗。

2024-01-26 11:52

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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