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老年人主动脉瓣重度返流怎么治疗
补充说明：老年人主动脉瓣重度返流怎么治疗
a******W 2025-09-30 09:55
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老年人主动脉瓣重度返流可采取主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术、术后管理、药物治疗、生活方式干预等治疗措施。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来改善血流动力学状态，减少心脏负荷。手术适用于严重主动脉瓣反流导致心功能不全的老年患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种微创手术，在影像引导下将人工瓣膜经皮穿刺送至病变部位，无需开胸即可完成瓣膜置换。此方法适合无法耐受传统开放性手术、存在合并症但需快速恢复的心脏病患者。
3.术后管理
术后管理包括密切监测生命体征及观察并发症迹象，并遵循医嘱调整饮食和活动量。确保充足休息以促进身体康复是术后管理的关键环节。
4.药物治疗
药物治疗旨在缓解症状、控制心力衰竭，常用药物如硝普纳用于降低肺动脉高压。对于有症状且不能立即行瓣膜置换者可考虑使用。
5.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等非药物措施，有助于改善心血管健康。对于轻度主动脉瓣返流患者或作为辅助治疗手段有益。
无论选择哪种治疗方案，都应定期复查，监测病情变化。此外，建议患者在医生指导下进行适当的体力活动，保持良好的营养状况，避免过度劳累和情绪激动，以减轻心脏负担。
2025-09-30 09:55
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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