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老人脑血栓昏迷16天如何治疗

发病时间:不清楚

老人脑血栓昏迷16天如何治疗

补充说明:老人脑血栓昏迷16天如何治疗

2024-09-06 12:59

脑血栓 昏迷 尿激酶 血栓形成 血压 血糖

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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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老人脑血栓昏迷16天的治疗可能包括溶栓治疗、抗凝治疗和脑保护治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗是指在脑血栓发生后尽早使用溶栓药物,如阿替普酶或尿激酶,以溶解血凝块,恢复血液供应。此措施需在专业医生指导下进行,时间窗一般为发病后3-4.5小时内。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用药物如华法林或利伐沙班等减少血液凝固,预防新的血栓形成。该措施需长期持续,并需要定期监测国际标准化比值(INR)。
3.脑保护治疗
脑保护治疗包括控制血压、血糖和血脂水平,并维持氧气和营养供应。对于昏迷患者,可能需要机械通气和胃肠外营养支持。
家属应密切关注患者的病情变化,并记录每天的进食量和液体摄入量。此外,应保持患者的呼吸道通畅,并定期翻身以预防压疮的发生。

2024-09-06 14:36

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病:兽咬伤  肝厥  蚂蚁叮咬  尸厥  尿毒症昏迷  

  • 常见检查: 尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  C-myc基因  HER-2基因  尿酮体  血压测量  

  • 就诊科室:急救

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