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按压右下腹部会刺痛，按压左边不会
补充说明：按压右下腹部会刺痛，按压左边不会
2023-08-09 13:55
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
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按压右下腹部会刺痛，按压左边不会，可能是由于肠道疾病、阑尾炎、输尿管结石、肠梗阻、卵巢囊肿等因素导致。
1、肠道疾病
如果患者患有肠道疾病，如结肠炎、直肠炎等，可能会导致肠道黏膜受损，从而引起右下腹部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。对于疼痛症状较严重的患者，可以遵医嘱使用阿托品、颠茄片等药物进行解痉治疗。
2、阑尾炎
阑尾炎通常是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染引起的疾病。临床上一般会表现为右下腹疼痛、发热、恶心等症状，部分患者可能会表现为按压右下腹部会刺痛，按压左边不会的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要通过腹腔镜阑尾切除术等方式进行手术治疗。
3、输尿管结石
输尿管结石通常是由于肾结石排出过程中，停留在输尿管引起的疾病。临床上一般会表现为右下腹疼痛、血尿等症状，部分患者可能会出现按压右下腹部会刺痛，按压左边不会的情况。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、坦索罗辛等药物进行治疗。如果患者结石体积较大，通过药物治疗效果不佳，可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关。患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，还可能会伴有停止排气排便的情况。建议患者可以在医生的指导下通过肠切除吻合术进行治疗。必要时，也可以遵医嘱通过肠外营养的方式进行改善。
5、卵巢囊肿
卵巢囊肿可能是环境污染、饮食结构不合理等原因导致，随着囊肿体积的增大，会对局部组织造成压迫，从而出现按压腹部时刺痛的现象。患者可以在医生的指导下服用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物来治疗。如果囊肿体积较大，也可以遵医嘱通过卵巢囊肿剥除术进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。生活中注意饮食清淡，可适当进行运动，增强身体免疫力，有助于病情恢复。
2023-08-09 20:03
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
