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开颅手术昏迷50天放弃治疗能活多久
补充说明：开颅手术昏迷50天放弃治疗能活多久
2026-09-15 14:18
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精选回答(1)
开颅术后昏迷五十天，若放弃积极治疗，存活时间没有统一答案。通常，依赖呼吸机等生命支持者，撤除后多在数分钟至数小时，少数可到数天；仍有自主呼吸、仅停止特殊治疗但保留基本喂养和护理者，可能维持数周至数月。个别基础状况好、并发症少者，生存期会更长。
呼吸和循环能否自主是决定因素。昏迷五十天仍离不开呼吸机，撤机后缺氧会迅速危及生命；有自主呼吸但咳嗽、吞咽差，误吸、肺炎、痰堵和感染会反复出现。原发脑损伤继续恶化，如再出血、脑水肿或颅内感染，也会明显缩短时间。年龄、心肺功能、营养状态同样影响。
放弃治疗的含义差别很大。不再手术或不再进重症监护，但仍给氧、鼻饲和护理，生存期常以周或月计；停用呼吸机、升压药等，常以小时或天计；完全停止喂食喂水，一般数天到两周左右，但会增加不适，伦理上需慎重。不同选择，结果完全不同。
此时重点应转向减轻痛苦和保持舒适，如镇痛、口腔护理、翻身拍背、保持安静。建议与神经科、重症科及安宁疗护人员沟通，了解恢复可能和痛苦负担。每个病例差异很大，无法准确预测，尊重患者生前意愿，也照顾家属心理感受。
2026-09-16 17:31
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
