发病时间：不清楚
「甲状腺结节做消融手术的利弊？」
补充说明：「甲状腺结节做消融手术的利弊？」
a******W 2023-09-29 17:20
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「甲状腺结节做消融手术的利弊？」甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，而消融手术是治疗甲状腺结节的一种方式，其利处主要包括减轻患者痛苦、避免手术损伤、术后并发症发生率较低等，而弊端则可能为存在遗漏或热量损失过多等。
一、利处：
消融手术具有切口小、操作简便、定位准确、术后恢复快的优点，可以彻底清除结节，避免了传统手术造成的损伤，如喉返神经损伤、喉上神经损伤等。此外，消融手术还可以避免传统手术可能造成的甲状腺周围组织损伤，如两侧乳状肌损伤等。
二、弊端：
1、遗漏：消融手术一般适用于良性且体积较小的结节，若患者的甲状腺结节直径较大或为恶性结节，在术中可能无法完全消除，从而造成遗漏;
2、热量损失过大：消融手术一般是通过高温使结节发生坏死，如果结节周围发生了热损伤，可能会导致出现周围组织的水肿。此外，部分恶性结节在术中可能无法完全消除，导致术后仍有部分甲状腺组织残留，还可能会导致术后出血，增加患者痛苦;
3、二次手术：若患者进行消融手术后不注意术后护理，可能会再次出现甲状腺结节，对患者造成二次手术;
4、其他弊端：消融手术中的射频消融针可能会对周围正常组织造成热损伤，导致周围组织出现水肿、疼痛等表现。此外，部分患者还可能会由于术后碘油沉积不均匀，导致出现甲状腺炎等疾病。
临床上不建议消融手术治疗良性或恶性甲状腺结节，若患者想要明确自身是否适合进行消融手术，建议前往医院甲状腺外科就诊，在医生指导下选择适合自己的治疗方式。
2023-09-29 17:20
举报向医生提问
喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素C片
1、用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。2、慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。3、特发性高铁血红蛋白症的治疗。4、下列情况对维生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；（2）因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；（3）应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
