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胆总管结石必须开腹吗
补充说明：胆总管结石必须开腹吗
2024-05-10 18:37
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
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胆总管结石是否需要开腹取决于结石大小、位置及引起的症状。
对于无症状且结石较小的患者，可通过内镜下取石术进行治疗，无需开腹。但若结石较大或已引起严重并发症，则可能需要通过开腹手术进行处理。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
如果患者存在急性胆管炎、肝脓肿等并发症时，此时通常需要在全麻下行开腹探查术以直视下清除结石并引流病变部位。
在考虑胆总管结石的治疗方法时，应综合评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌证。术后需密切监测患者的生命体征，并注意观察是否有出血倾向或其他并发情况发生。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
