首页> 内科> 消化内科> 肝脏b超正常但是转氨酶高怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肝脏b超正常但是转氨酶高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性肝病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损,引起炎症反应和坏死,进而出现转氨酶升高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,从而引起转氨酶升高。针对这种情况,患者应立即停用可疑药物,并及时就医,在医生指导下服用护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物以减轻肝脏损伤。
3.自身免疫性肝病
由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏组织发炎和破坏,进而引起转氨酶水平上升。自身免疫性肝病通常采用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。这些药物可以抑制免疫系统的异常活动,减少肝细胞的损伤。
4.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、高血脂等因素会导致脂肪在肝脏内堆积过多,形成脂肪肝,进一步发展为非酒精性脂肪性肝炎,此时会出现转氨酶偏高的现象。患者可通过运动疗法来改善病情,比如游泳、慢跑等有氧运动可以帮助燃烧脂肪,减轻体重,缓解症状。
5.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病是由于基因突变导致肝脏代谢功能障碍所引起的疾病,可表现为转氨酶升高。这类疾病的治疗需个体化方案制定,在专业医师指导下可能包括营养支持、肝脏移植等方法。
建议定期复查肝功能,以便监测病情变化。除常规检查外,还可进行血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶检测以及肝纤维化指标检查,以评估肝脏健康状况。

2024-11-05 10:25

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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