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【甲状腺滤泡癌和乳头状癌的区别？】
补充说明：【甲状腺滤泡癌和乳头状癌的区别？】
a******W 2024-01-26 10:48
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嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
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【甲状腺滤泡癌和乳头状癌的区别？】甲状腺滤泡癌与乳头状癌均属于分化型甲状腺癌，但两者的区别在于肿瘤的形态不同、生物学行为不同。在临床上对于甲状腺滤泡癌和乳头状癌的具体区分方法，主要包括病理学检查以及超声影像学检查。
一、形态差异
1.生长方式：甲状腺滤泡癌是孤立性的结节性病变，而乳头状癌通常表现为多个圆形或椭圆形的病灶。
2.组织结构：在显微镜下观察可见，甲状腺滤泡癌由大小不等的实心球体构成，并且细胞排列较为紊乱；而乳头状癌则呈巢团状，细胞排列整齐。
二、生物学行为
1.恶性程度：由于甲状腺滤泡癌的细胞分化差，因此其恶性程度较高，发展速度较快，而且容易出现转移的情况；而乳头状癌的细胞分化较好，因此恶性程度较低，发展较慢，一般不会发生远处转移。
2.预后情况：由于甲状腺滤泡癌的恶性程度高，所以患者的平均生存时间比乳头状癌患者短得多；而乳头状癌对放射治疗敏感，手术切除也比较彻底，因此患者的预后相对较好。
3.其他方面：甲状腺滤泡癌的体积较大，在进行彩超检查时可发现肿块内部有丰富的血流信号，且纵横比大于1，没有完整的包膜，也没有腺体外膜侵犯，也没有细小钙化，也没有颈部淋巴结肿大；而乳头状癌在进行彩超检查时可发现肿块边界比较清晰，有完整的包膜，也存在腺体外膜侵犯，也有细小钙化，还伴有颈部淋巴结肿大的表现。
如果确诊为甲状腺滤泡癌或者乳头状癌，需要及时到医院就诊并积极配合医生进行相关的针对性治疗，如手术治疗、放疗、化疗等。同时还要定期复查，以了解疾病的恢复情况。
2024-01-26 10:48
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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