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混合性肺通气功能障碍怎么治疗
补充说明:混合性肺通气功能障碍怎么治疗
a******W 2025-03-07 09:30
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混合性肺通气功能障碍的治疗可以考虑肺体积减少疗法、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗等方法。
1.肺体积减少疗法
通过手术切除部分病变组织来增加肺容量的方法。对于限制性通气功能障碍患者有改善呼吸困难症状的作用。
2.肺康复训练
包括体位引流、胸部物理治疗等非药物干预手段,旨在提高肺部效率。适用于因慢性疾病导致的混合性肺通气障碍。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解呼吸道痉挛,增加肺通气量。对于哮喘、慢阻肺引起的混合性肺通气障碍有效。
4.糖皮质激素
具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,改善通气功能。可用于过敏性肺水肿所致的混合性肺通气障碍。
5.抗生素治疗
针对感染性疾病中的细菌成分提供治疗,有助于控制感染状态。当存在感染因素影响时,可考虑使用抗生素治疗。
在实施上述治疗前,应评估患者的病情及身体状况,并监测可能出现的不良反应。同时,建议定期复查肺功能以评估疗效和调整治疗方案。
2025-03-07 09:30
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科