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小儿感染性心内膜炎容易与哪些疾病混淆？
补充说明：小儿感染性心内膜炎容易与哪些疾病混淆？
a******W 2024-01-24 12:00
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小儿感染性心内膜炎需与其他具有心脏瓣膜病变、发热、贫血或栓塞症状的疾病相鉴别，如风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。
小儿感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内皮损伤和炎症反应，易导致血流动力学改变。而上述提及的其他疾病也存在心脏结构异常或功能障碍的情况，因此需要仔细区分。感染性心内膜炎通常表现为发热、心脏杂音、皮肤黏膜出血点、脾脏肿大等症状。而风湿性心脏病则会出现心慌气短、胸闷、呼吸困难等症状；系统性红斑狼疮可引起蝶形红斑、关节疼痛、肾炎等症状。
为明确诊断，常需进行超声心动图、血培养以及血沉速度测定等常规检查项目外，还需针对特定疾病进行特殊检查，例如X线检查以评估肺部情况，磁共振成像（MRI）扫描以查看心脏结构。感染性心内膜炎的治疗包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢菌素类等。对于风湿性心脏病，则需抗风湿治疗，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用他人物品，特别是未经消毒的医疗器械，以减少感染风险。同时，定期监测病情变化，及时就医并接受规范化治疗是关键。
2024-03-29 19:10
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小儿感染性心内膜炎(endocarditis)指各种原因引起的心内膜炎症病变，常累及心脏瓣膜，也可累及室间隔缺损处、心内壁内膜或未闭动脉导管、动静脉瘘等处，按原因可分为感染性和非感染性两大类，非感染性心内膜炎包括：风湿性心内膜炎、类风湿性心内膜炎、系统性红斑狼疮性心内膜炎、新生儿急性症状性心内膜炎等，此处主要阐述感染性心内膜炎。感染性心内膜炎(infective endocarditis)在过去常分为急性和亚急性两个类型。急性者多发生于原无心脏病的患儿，侵入细菌毒力较强，起病急骤，进展迅速，病程在6周以内。亚急性者多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌，起病潜隐，进展相对缓慢，病程超过6周。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
