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支气管狭窄怎么办
补充说明:支气管狭窄怎么办
a******W 2023-09-27 03:58
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支气管狭窄可以考虑支气管扩张术、经支气管镜球囊扩张术、激光治疗、冷冻治疗、内膜剥脱术等方法进行治疗。
1.支气管扩张术
支气管扩张术通过切开狭窄部位来增加呼吸道通气量。手术通常在全身麻醉下进行,并由肺部外科医生执行。支气管扩张适用于因良性病变导致长期气道阻塞的患者。
2.经支气管镜球囊扩张术
经支气管镜球囊扩张术是利用球囊对受累区域进行压迫以达到缓解狭窄的目的。该技术需要局部麻醉并在影像引导下完成。此方法可用于处理良性和部分恶性引起的短程气道阻塞。
3.激光治疗
激光治疗使用高能量光线精确切除或烧蚀异常组织,从而改善气道通畅度。治疗过程需在全麻下进行,根据情况可能需多次会诊评估效果。对于良性、表浅且局限性较好的支气管狭窄有较好效果。
4.冷冻治疗
冷冻治疗通过低温使病变组织凝固坏死而起到缩小或消除肿块的作用;可采用液氮喷雾或针刺等方式实施。该方法适合处理位于深部但体积较小的良性或某些初期恶变所致狭窄。
5.内膜剥脱术
内膜剥脱术是一种介入放射学技术,在X光监视下将狭窄处的内膜层完整剥离下来,恢复正常通道大小。该手术一般在局麻加镇静下完成。主要针对由外源性因素如异物嵌顿引起局部粘连所导致的短期气道阻塞。
除上述提及的方法外,还可以尝试吸氧疗法辅助呼吸管理。建议定期复查胸部CT检查以监测病情变化,必要时调整治疗方案。
2024-03-17 21:37
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。
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1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
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