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[剖腹产两次结扎能复通再生吗？]
补充说明：[剖腹产两次结扎能复通再生吗？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
张奎 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[剖腹产两次结扎能复通再生吗？]剖宫产两次后进行输卵管结扎的女性，如果再次有生育要求，可以将结扎部位切断、剪开，并重新连接。在手术成功以后，女性有可能会恢复正常的排卵以及怀孕。
但是由于曾经有过剖宫产和结扎的情况，在进行二次妊娠时比较容易出现瘢痕处子宫破裂等并发症，所以建议此类人群根据自身情况选择是否要保留胎儿。
一、手术过程
1.麻醉：一般采取腰硬联合麻醉的方式，使患者处于清醒的状态下。
2.消毒铺巾：对患者的局部皮肤进行彻底清洁并消毒，然后铺无菌洞巾。
3.切口：以肚脐为中心做十字形切口，深度大约为5cm左右。
4.分离组织：沿着输卵管系膜向两侧分离至游离，再用血管钳夹住其远端，将其提起并将结扎部位剪断。
5.缝合：将游离的输卵管残端与系膜游离部分别重叠约0.5-1cm，然后进行间断缝合，最后将系膜游离缘缝于输卵管壶腹部近蒂部，浆肌管外露不需处理。
6.缝合包埋：缝合完毕后，需要检查创面是否有渗血现象，如果有较多渗血，则需要用纱布压迫止血，同时还要将缝线结剪开，然后再从缝合部位剪除多余的组织，使其成斜坡状，之后再将剩余的缝线贯穿于此斜坡之上，由外侧向内侧打结缝合，最后将该斜坡翻入输卵管腔内即可。
二、注意事项
虽然经过上述步骤可以使输卵管复通，但并不是所有的女性都适合进行此种操作。因此对于想要二胎且年龄较大的女性来说，应先到医院完善阴道超声检查明确是否存在优势卵泡，如果没有则无需特殊治疗。而对于存在优势卵泡者，则可以在排卵期同房，提高受孕几率。
2023-12-18 12:06
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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
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