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打黄体酮针孕酮不涨什么原因
补充说明：打黄体酮针孕酮不涨什么原因
a******W 2024-11-11 15:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打黄体酮针孕酮不涨可能是黄体功能不足、子宫内膜异位症、先兆流产、宫腔粘连、卵巢早衰等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体分泌的孕激素水平下降，无法维持正常的子宫内膜状态和胚胎着床发育，从而引起孕酮值低。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行补充治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长活性的子宫内膜细胞，在月经期这些细胞也会发生脱落出血，但无法像正常情况下被输卵管运送到子宫腔再排出体外，而是随着经血逆流到其他部位形成微小的病灶。这些病灶会周期性地产生炎性反应和出血，进而导致疼痛和不孕等问题。手术治疗是主要方法，通过切除异常组织来缓解症状并提高生育能力。常见手术包括腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术以及盆腔粘连松解术。
3.先兆流产
孕妇体内人绒毛膜水平升高，刺激卵巢持续分泌雌激素和孕激素，当人绒毛膜水平不足以支持孕酮时，就会出现孕酮下降的情况。建议孕妇卧床休息，避免剧烈运动，同时还要注意营养均衡，多吃富含维生素的食物如猕猴桃、胡萝卜等，必要时可遵医嘱服用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。
4.宫腔粘连
由于宫颈管黏膜受到损伤后发生了粘连，使宫腔部分或者是全部闭锁，导致子宫内膜失去了外界因素的影响而不再周期性的增殖、剥脱、出血，因此不会产生孕酮。轻度者可通过注射黄体酮、口服戊酸雌二醇等方式进行治疗；重度者则需行宫腔粘连分离术。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，卵泡耗竭或者卵泡数量减少，不能够继续产生足够的雌激素和孕激素，所以会导致孕酮降低。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理，也可以选择使用天然雌激素类药物，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
针对孕酮值偏低的情况，建议定期监测孕酮水平，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食上宜清淡且营养丰富，忌食辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。
2024-11-11 15:14
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
